Bí Tiểu Cấp Ở Nam Giới Là Gì?

TS.BS.CKII. Trà Anh Duy

Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health

Định nghĩa

Bí tiểu cấp là tình trạng không đi tiểu được và tình trạng căng đầy nước tiểu của bàng quang.  Đây là một cấp cứu trong Tiết niệu – Nam khoa ở đối tượng Nam giới.

Nguyên nhân

1. Tắc nghẽn

-Bướu tuyến tiền liệt

-Sỏi kẹt niệu đạo, cục máu đông bít tắc niệu đạo, ung thư cổ bàng quang…

-Sau thủ thuật niệu khoa như soi bàng quang, nong niệu đạo, sinh thiết tuyến tiền liệt, đốt tuyến tiền liệt bằng sóng viba (TUNA,TUMT) …

2. Thuốc chẹn β cholinergic 

3. Do phản xạ thần kinh tự động: Thời tiết lạnh, do quá đau, uống nhiều rượu…

4. Viêm nhiễm đường tiết niệu dưới: Viêm bàng quang, viêm tiền liệt tuyến, viêm niệu đạo.

5. Thần kinh : sau gây tê mổ vùng chậu, mổ trĩ, chấn thương cột sống…

6. Sau xạ trị tại chỗ vùng chậu

7. Chấn thương bàng quang, vỡ niệu đạo…

8. Rút thông tiểu sớm sau cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt, cắt tuyến tiền liệt tận gốc…

Chẩn đoán

1.Hỏi bệnh sử, thuốc uống, chấn thương, sau mổ, sau thủ thuật, xạ trị, có thai,…

2.Thăm khám 

-Thăm trực tràng để xác định bệnh lý tại tuyến tiền liệt : to, đau, cứng…

-Cầu bàng quang (+)

-Các dấu hiệu chấn thương như tụ máu hình cánh bướm hội âm, hai bên bẹn, hố chậu,…

-Máu rỉ ra ở miệng niệu đạo

3.Cận lâm sàng:

-Thử máu: Hct, PSA,…

-Siêu âm tìm nguyên nhân

-Chụp hệ tiết niệu không chuẩn bị (KUB)

-Chụp MSCT-Scan

Tóm lại, Nam giới dù ở bất kỳ lứa tuổi nào khi bị bí tiểu thì cần phải đến ngay cơ sở y tế để được tiến hành xử trí cấp cứu tạm thời, rà soát nguyên nhân và chẩn đoán chính xác. Từ đó, bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam khoa sẽ có phác đồ điều trị phù hợp.

Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:

• Những Nguyên Nhân Của Chứng Tiểu Đêm
• Những Bệnh Lý Nội Khoa Nào Có Thể Liên Quan Đến Tiểu Đêm?